瘢痕疙瘩能治療嗎
來源:www.pinhantang.com 日期:2021-01-18 16:24
瘢痕疙瘩能診治嗎?瘢痕疙瘩凸出肌膚外表呈瘤狀增生,外表光滑,色紅而發亮,常發現有擴張的毛細血管向外延伸。肌膚損壞至邊緣向外伸出,蟹腳形變,感到奇癢或有刺痛灼熱感。出于疼痛感敏銳,可能系神經末梢傳導敏感或微神經瘤的造成,甚至衣服等輕輕觸及即感疼痛。那么瘢痕疙瘩能診治嗎?

藥物診治:
1.口服用藥:曲尼司特(tranilast)0.2g,3次/d,堅持用藥至少半年。該藥除抑制肥大細胞分泌組胺及前列腺素等,還可抑制成纖維細胞的膠原合成,因此可試用于瘢痕疙瘩的診治。因所需療程較長,患者常難以堅持。
2.部分注射:
①皮質類固醇激素藥注射:曲安奈德(去炎松-A、曲安縮松、去炎舒松、去炎舒松-A、醋酸曲安縮松),是目前國內外廣泛應用的比較有作用的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的拮抗藥,適用于瘢痕面積在15cm2以內的病變。
A.作用機制:皮質類固醇激素影響糖及蛋白質的代謝,加強糖原異生,使蛋白質分解代謝增多,從而抑制蛋白質合成,干擾了膠原纖維增生過程。
B.妙招:用無頭注射器對準瘢痕進行分點注射,每點可注入0.1ml,浸潤范圍直徑約0.5cm,間距0.5~1.0cm。診治條索狀瘢痕,需將注射器傾斜15°~20°。如沒有無頭注射器,也可用普通5ml注射器安裝5號皮試頭推注。初次注射阻力較大,甚至可有藥液漏出。第二次注射時推藥較方便。注射時藥液必需注入瘢痕內,以瘢痕外表變蒼白色為比較佳。注意不可注入外圍正常肌膚及皮下結構內,以免導致結構萎縮和色素減退。曲安奈德每次的比較大劑量壹佰貳拾mg,每月反復一次,直至瘢痕結構變平變軟為止。
部分病人隨訪1年以上如見輕度增生點,可繼續采納瘢痕內藥物注射,劑量依據瘢痕增生的范圍而定。關于部分注射導致疼痛不能耐受者,可在曲安奈德10mg內加2%利多卡因0.8ml配制,以緩解部分痛感,也不影響療效。
關于瘢痕面積大于15cm2者,可采納復方液外敷法或每次采納曲安奈德注射液2ml(80mg)、2%普魯卡因2ml、氟尿嘧啶注射液2ml(50mg),醣醛酸酶l伍佰u瘢痕內注射,1~2周注射1次,可注射3~15次。
瘢痕疙瘩能診治嗎?瘢痕疙瘩好發于胸、肩、頸、背與耳廓。凡屬瘢痕體質者表皮若受到損傷,如創傷、蚊蟲叮咬等就有很大可能造成瘢痕疙瘩,男女均可發生。

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